Kufanya ngono inayokubalika kwenye njia ya haja kubwa kunabeba hatari kubwa zaidi ya VVU ikilinganishwa na tabia zingine za ngono (kama vile ngono ya kuingiza kwenye haja kubwa, na ngono ya kuingiza na kupokea uke).

Isipokuwa mwanamke aliyebadili jinsia amefanyiwa upasuaji wa kubadili jinsia, hatakuwa na uke hivyo hataweza kufanya ngono ya uke inayokubalika. Ikiwa atafanya ngono na wanaume ataweza tu kufanya ngono ya njia ya haja kubwa - na hii inaweza kuwa ya kuingiza au kupokea. Ikiwa anatatizika kutumia kondomu na wenzi wake au kupata PrEP yuko katika hatari kubwa ya kuambukizwa VVU.

Sawa na wanawake wengine, wanawake waliobadili jinsia pia hupitia unyanyasaji wa kijinsia na ukosefu wa usawa wa kijinsia, ambayo yote huongeza hatari ya VVU. Katika baadhi ya mazingira, ikiwa wanawake waliovuka mipaka 'hawafaulu' kama wanawake, unyanyasaji (pamoja na unyanyasaji wa kijinsia) unaweza kuwa mbaya zaidi kuliko uzoefu wa wanawake wengine kama aina ya adhabu kwa kutotenda na kuishi kama mwanamume.

Wanawake waliobadili jinsia wanahitaji huduma za VVU zisizo za kuhukumu, zinazopatikana kwa urahisi kama kundi lolote lililo katika hatari. Hii ina maana kutoa huduma za kuzuia VVU, kama vile kondomu na vilainishi, pamoja na PrEP na PEP kama zinapatikana. Inamaanisha kutoa upimaji wa VVU na magonjwa ya zinaa na viungo vyema vya matibabu, usaidizi wa ufuasi na ufuatiliaji wa matibabu. 

Ni muhimu kuhakikisha huduma kama hizi zinawachukulia wanawake waliobadili jinsia kama wanawake - kwa kutumia majina waliyochagua na viwakilishi sahihi (kama vile 'yeye') - sio kama wanaume wanaofanya ngono na wanaume.

Msaada mwingine wa kuzingatia ni pamoja na: 
Huduma za unyanyasaji wa kijinsia, haswa kuhusiana na ubakaji na unyanyasaji wa karibu wa washirika, iliyoundwa kwa uzoefu wa wanawake waliobadili jinsia, sio wanaume mashoga.

- programu za sindano na sindano kwa wanawake wa trans wanaojidunga homoni au dawa (ikiwa ni halali)

- Usaidizi wa kujikimu kimaisha kwa wafanya biashara ya ngono wanaopenda ajira nyingine

- Makazi salama pamoja na msaada wa chakula kwa wanawake wa trans ambao wamekosa makazi

- ushauri nasaha uliolengwa ili kuboresha afya ya akili na ustawi.

Njia bora ya kuwapa huduma wanawake waliobadili jinsia ni kufanya kazi na wawakilishi wa jamii ambao wanaweza kushauri juu ya kile ambacho wanawake wa trans wanataka na wanahitaji, na jinsi bora ya kutoa msaada huu.