Wanawake wanaotumia dawa za kulevya wanahitaji usaidizi usio wa kimaamuzi ambao hutoa ufikiaji wa aina sawa ya huduma ambazo wanawake wengine walio katika mazingira magumu wanahitaji pamoja na huduma za kupunguza madhara ya dawa mahususi. Huduma hizi zinaweza kujumuisha huduma ya afya ya ngono na uzazi, ikijumuisha huduma ya uavyaji mimba na huduma za kuzuia VVU (k.m. kondomu, mafuta na PrEP), huduma za unyanyasaji wa kingono na kijinsia, usaidizi wa maisha na vifaa vya usafi wa kike. Wanawake wanaotumia dawa za kulevya wanaweza pia kuhitaji makazi na usaidizi wa chakula na mahali salama pa kuosha na kubadilisha bidhaa za usafi ikiwa hawana makazi. Huduma za kupunguza madhara zinaweza kujumuisha kliniki au ufikiaji wa ‘wanawake pekee’, huduma ya watoto bila malipo wakati wa miadi, na muda wa kufungua unaolingana na saa za kazi. Njia bora ya kutoa huduma kwa wanawake wanaotumia dawa za kulevya ni kufanya kazi na wawakilishi wa jamii ili kujua ni aina gani ya usaidizi ungekuwa wa manufaa, na kutoa mafunzo kwa wanawake wanaotumia (au kutumia) madawa ya kulevya kama waelimishaji rika ili kusaidia kutoa huduma hizi.

Tiba ya agonist ya opioid (OAT) inahusisha kutumia dawa za opioid, kama vile methadone au buprenorphine. Methadone huja katika hali ya kioevu na buprenorphine huwa na fomu ya kidonge. Dawa hizi hufanya kazi polepole, ambayo ina maana kwamba huzuia kujiondoa na kupunguza tamaa ya dawa za opioid kama heroini. Dawa ya OAT hufanya kazi kwa karibu masaa 24, kwa hivyo watu wanahitaji kuinywa kila siku. Kulingana na eneo ulipo, watu walio kwenye OAT watahitaji kwenda kwa daktari kila siku kwa OAT, au wanaweza kuipata kutoka kwa mfamasia au eneo lingine la jumuiya. Katika baadhi ya maeneo, watu wakishatumia OAT kwa muda wanaweza kupewa maagizo ya ‘kwenda nyumbani’ ambayo hudumu kwa mwezi mmoja au zaidi. Kisha wanaweza kudhibiti vipimo vyao wenyewe na watahitaji tu kurudi kwenye duka la dawa au daktari kwa ajili ya kujaza tena maagizo. OAT haifanyi mtu ajisikie juu. Hii inamaanisha watu ambao wako thabiti kwenye OAT mara nyingi wanaweza kufanya kazi au kusoma, ambayo ni nzuri kwao na kwa jamii pana. Muda gani watu wanahitaji kuwa kwenye OAT inategemea mtu binafsi, lakini kwa kawaida ni angalau mwaka mmoja au miwili. Watu wengine hukaa juu yake kwa muda mrefu zaidi. Kuacha OAT mapema kunaweza kusababisha kurudi tena na kuongeza hatari ya overdose.

Inategemea uko wapi. Baadhi ya nchi ambazo zinaharamisha matumizi ya dawa za kulevya na umiliki wa dawa za kulevya bado zina mipango ya kitaifa ya kupunguza madhara. Wengine ni waangalifu zaidi, lakini hutoa programu za kiwango kidogo kama marubani ili kukusanya ushahidi juu ya ufanisi wao. Unaweza kujua hali ilivyo katika nchi yako kwa kuangalia ripoti kutoka kwa Harm Reduction International iitwayo The Global State of Harm Reduction. Hata kama huduma za kupunguza madhara zinaruhusiwa, ufadhili unaweza kuwa tatizo. Kukusanya ushahidi juu ya watu wangapi wanatumia dawa zilizopo na huduma wanazohitaji ili kupunguza maambukizi ya VVU kunaweza kusaidia kufanya kesi ya uwekezaji. Kumbuka kwamba kutoa huduma za kinga, upimaji na matibabu ya VVU kwa watu wanaotumia dawa ni aina ya kupunguza madhara. Hili si haramu popote pale na ni jambo unaloweza kufanya ili kupunguza hatari ya VVU kwa watu wanaotumia dawa za kulevya, hata kama programu za sindano na sindano haziwezekani.